В Министерстве финансов России начали разработку программы по оптимизации оказания услуг в рамках государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Согласно программе министерства, бесплатные медицинские услуги останутся только для социально незащищенных групп и при определенных заболеваниях. Работающие граждане смогут бесплатно получить медицинскую помощь в ограниченном объеме.
Так, предлагается взимать с пациентов плату за вызов скорой помощи чаще четырех раз в год, посещение терапевтов в поликлиниках более восьми раз в год, обслуживание в нерабочие часы. Более того, новая программа предусматривает дополнительную плату за выбор квалификации врача и улучшенные условия обслуживания, а также выбор уровня учреждения.
Предлагается совсем отказаться от практики вызова врача-специалиста на дом и заменить его врачом-терапевтом. «В некоторых странах вообще нет бесплатного вызова врач на дом», — прокомментировала ситуацию сотрудница Научно-исследовательского финансового института Минфина РФ Любовь Мельникова.
Обслуживание в рабочие часы в порядке очереди останется бесплатным, однако в вечернее время, выходные дни нужно будет доплатить за посещение врача. В программе учитывается вариант посещения врача вне очереди — это тоже предполагает дополнительную плату. Чиновники также хотят нормировать количество повторных госпитализаций. Бесплатно госпитализироваться можно будет два раза в год, но свыше этого количества нужно будет платить. Кроме того, Минфин предлагает сокращать число коек.
По подсчетам специалистов Минфина, отказ от практики бесплатного вызова врача для некоторых групп населения позволит сэкономить от 2 до 7,9 млрд рублей в год. Это составляет 0,62% стоимости базовой программы госгарантий. Ограничение количества бесплатных посещений терапевтов позволит сэкономить 49,72 млрд рублей в год, что составляет 3,86% стоимости программы госгарантий.
Каким образом будет взиматься плата с населения, пока неизвестно. Среди возможных вариантов — соплатеж, система ОМС+ и ДМС. Так, предлагается ввести соплатежи в ОМС, а также открыть индивидуальные медицинские страховые счета для покрытия части стоимости медпомощи.
Предложения находятся на ранней стадии обсуждения в правительстве. При этом Минздрав РФ сообщил, что введение платных услуг в существующую систему здравоохранения не обсуждается. Между тем, член комитета Госдумы по труду, соцполитике и делам ветеранов Валерий Трапезников (ЕР) сегодня уже заявил, что инициатива оставить бесплатные медицинские услуги только для социально незащищенных групп граждан противоречит Конституции РФ, в которой указана, что Россия — это социальное государство.